歯科アポイント帳 — 申し送り書 + 変更履歴 統合シート
当日の申し送り事項 + 予約変更履歴 を 1 枚に集約
A. 申し送り書（当日 → 翌日 / シフト交代時）
| 区分 |
時刻 |
対象（患者 / Dr / 院全体） |
申し送り内容 |
記入者 |
| 患者情報 | | | | |
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| 治療経過 | | | | |
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| 在庫 / 物品 | | | | |
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| 設備 / 器具 | | | | |
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| クレーム / 相談 | | | | |
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| 予約調整 | | | | |
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| その他 | | | | |
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| その他 | | | | |
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B. 予約変更履歴（変更 / キャンセル / 振替の記録）
| 変更区分 |
患者氏名 |
変更前 日時 |
変更後 日時 |
変更理由 |
対応者 |
| 変更 / キャンセル / 振替 | | | | | |
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| 変更 / キャンセル / 振替 | | | | | |
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| 変更 / キャンセル / 振替 | | | | | |
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| 変更 / キャンセル / 振替 | | | | | |
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| 変更 / キャンセル / 振替 | | | | | |
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| 変更 / キャンセル / 振替 | | | | | |
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| 変更 / キャンセル / 振替 | | | | | |
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| 変更 / キャンセル / 振替 | | | | | |
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略号例: C=虫歯 / P=歯周 / SC=スケーリング / Ex=抜歯 / Imp=印象 / Endo=根管 / Crown=被せ / Br=ブリッジ / F=フッ素 / Cl=クリーニング / PMTC=プロケア / Wh=ホワイトニング
※ 印刷時: 用紙 A4、向き「縦」、余白 既定で OK
※ A 表 区分の記入例: 患者情報 / 治療経過 / 在庫 / 設備 / クレーム / 予約調整 / その他。
※ B 表 変更理由の記入例: 体調不良 / 家庭都合 / 仕事都合 / 医院都合 / 急患対応 / 連絡なし。
※ 申し送りと変更履歴の両機能を 1 枚で内包。
カスタマイズ自由枠: 区分や変更理由のカテゴリを医院運用に応じて統一化、ファイリング用通し番号列を追加可