歯科アポイント帳 — 月間 予防特化
PMTC / クリーニング / フッ素 / ホワイトニング 等 予防メニュー専用月間表
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患者氏名 |
所要時間 |
担当 |
口腔状態 評価 |
次回予約 / 推奨 |
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略号例: C=虫歯 / P=歯周 / SC=スケーリング / Ex=抜歯 / Imp=印象 / Endo=根管 / Crown=被せ / Br=ブリッジ / F=フッ素 / Cl=クリーニング / PMTC=プロケア / Wh=ホワイトニング
※ 印刷時: 用紙 A4、向き「縦」、余白 既定で OK
※ 予防メニュー記入例: PMTC / Cl / SC / F / Wh / TBI（歯磨き指導）/ 唾液検査。
※ 所要時間記入例: 30分 / 45分 / 60分。
※ 口腔状態評価例: 良好 / 要観察 / 要処置 / P 進行 / 知覚過敏。
カスタマイズ自由枠: メニュー名 / 評価指標 を医院プログラム（ベーシック / プレミアム コース等）に応じて統一化可